Singapore General Hospital

Das Singapore General Hospital (SGH) ist ein akademisches Gesundheitszentrum und ein überregionales Krankenhaus in Singapur. Es liegt in der Central Region, unweit der Stadtteile Bukit Merah und Chinatown, in der Nähe des Outram Community Hospital (OCH), das als ergänzendes Krankenhaus für die ambulante Versorgung und Rehabilitation von Patienten nach der Entlassung aus dem Krankenhaus dient. Die Outram Polyclinic ergänzt die ambulante Versorgung. Alle diese Einrichtungen werden von SingHealth betrieben, einem Verbund des Gesundheitsministeriums (Ministry of Health, MOH).

Das SGH ist das größte und älteste Krankenhaus Singapurs und fungiert als nationales Krankenhaus des Landes. Der Grundstein für das erste Gebäude wurde 1821 gelegt, die erste größere Erweiterung erfolgte 1926.^[1] In den folgenden Jahrzehnten wurden weitere Erweiterungen und Renovierungen durchgeführt.

Das SGH ist das Flaggschiffkrankenhaus von SingHealth, dem größten Verbund öffentlicher Gesundheitseinrichtungen des Landes, und das wichtigste Lehrkrankenhaus der Duke-NUS Medical School, die mit der Duke University und der National University of Singapore verbunden ist. Der Campus umfasst vier nationale Fachzentren: das Singapore National Eye Centre (SNEC), das National Heart Centre Singapore (NHCS), das National Cancer Centre Singapore (NCCS) und das National Dental Centre Singapore (NDCS). Ein fünftes Fachzentrum, das Elective Care Centre Singapore (ECC), befindet sich derzeit im Bau und soll 2025 fertiggestellt werden.

Das Singapore General Hospital (SGH) gilt als eines der besten Krankenhäuser der Welt und wird von Newsweek regelmäßig unter den Top 10 geführt. 2019 erreichte es mit Platz 3 seine bisher beste Platzierung.^[2][3] Es ist das führende Krankenhaus in Asien und zieht Patienten aus der gesamten Region an. Das SGH führt landesweit eine der höchsten Transplantationsraten durch, darunter sowohl hämatologische Stammzelltransplantationen als auch Organtransplantationen.

Die Ursprünge des Singapore General Hospital lassen sich bis zu einem Holzschuppen zurückverfolgen, der 1821, kurz nach der Landung von Sir Stamford Raffles in Singapur, im Garnisonsgelände für britische Truppen nahe dem Singapore River errichtet wurde. Der dringende Bedarf an medizinischer Versorgung unter europäischen Soldaten, Seeleuten und Einheimischen veranlasste den Bau des ersten Allgemeinen Krankenhauses am selben Ort. Im darauffolgenden Jahr wurde das Krankenhaus verlegt – ein zweites Allgemeines Krankenhaus entstand in der Nähe der Kaserne der europäischen Soldaten im Garnisonsgelände. Es war bis Februar 1827 in Betrieb, als es aufgrund des Verfalls der provisorischen Baumaterialien einstürzte. Das Krankenhaus wurde anschließend wieder aufgebaut, und das dritte Allgemeine Krankenhaus – umbenannt in „Singapore Infirmary“ – wurde 1828 eröffnet.

In den 1830er Jahren litt das Krankenhaus jedoch unter zahlreichen Problemen wie einer maroden Infrastruktur und Personalmangel – die medizinische Einrichtung bestand nur aus einem Assistenzarzt und einigen wenigen medizinischen Hilfskräften. Um den Mangel an Pflegepersonal zu beheben, wurden Sträflinge zur Zwangsarbeit eingesetzt. Der Bedarf an besseren Krankenhauseinrichtungen trieb den Vorschlag zum Bau eines vierten Allgemeinen Krankenhauses voran. Nach anfänglichem Widerstand der Behörden begannen die Bauarbeiten am vierten Allgemeinen Krankenhaus schließlich 1843 in Pearl’s Hill. Das Krankenhaus wurde 1845 für Patienten eröffnet. Nach zehn Jahren Betrieb wurde 1856 aufgrund von Vorschlägen zur Reorganisation der Landverteidigung und der Befestigungsanlagen Singapurs erneut ein Umzug notwendig. Pearl’s Hill war als zu befestigende Militärzone ausgewiesen worden.

Der Bau eines fünften Allgemeinen Krankenhauses wurde daraufhin im Bezirk Kandang Kerbau beschlossen und noch im selben Jahr begonnen. Das Krankenhaus wurde 1860 eröffnet und behandelte im Gegensatz zu seinen Vorgängern nun auch Patientinnen. Nach der Einführung der gynäkologischen Behandlung im Jahr 1865 wurden die Stationen nach Geschlecht und wirtschaftlichem Status anstatt nach spezifischen Behandlungsformen für Krankheiten eingerichtet. Im Jahr 1873 erzwang ein Choleraausbruch, der durch die ungünstige Lage des Krankenhauses in einer Senke begünstigt wurde, die sofortige Verlegung des Krankenhauses. Es wurde vorübergehend in Sepoy Lines untergebracht. Nachdem der Ausbruch eingedämmt war, wurde vorgeschlagen, das Krankenhaus aufgrund seiner zentralen Lage und des höher gelegenen Geländes dauerhaft in Sepoy Lines zu belassen. Daraufhin wurde das sechste Allgemeine Krankenhaus in Sepoy Lines an der Outram Road errichtet und 1882 eröffnet.

Zu Beginn des 20. Jahrhunderts führte die Überbelegung zum Bau eines größeren Krankenhauses am selben Standort. Dieses siebte Krankenhaus, offiziell Singapore General Hospital genannt, wurde am 29. März 1926 von Sir Laurence Guillemard, dem damaligen britischen Gouverneur der Straits Settlements, eröffnet. Es gilt als Meilenstein in Singapurs Medizingeschichte, da es die systematische Entwicklung der Krankenhausversorgung einleitete: Das Krankenhaus verfügte über 800 Betten und bestand aus drei separaten Blöcken mit Stationen für Männer und Frauen. Besonders hervorzuheben ist, dass sich das Krankenhaus von seinen Vorgängern durch die verstärkte medizinische Versorgung der einheimischen Bevölkerung unterschied (in den Jahrzehnten zuvor hatte es hauptsächlich Seeleute, Europäer und Militärangehörige versorgt). Dennoch litt das Krankenhaus weiterhin unter verschiedenen Problemen. Patienten wurden nach wie vor nach Geschlecht und wirtschaftlichem Status getrennt. Dies erschwerte die Behandlung erheblich; Ärzte mussten weite Wege zu den verschiedenen, über das gesamte Krankenhaus verteilten Stationen zurücklegen, um Patienten zu behandeln. Eine Spezialisierung der medizinischen Versorgung war aufgrund der geringen Größe des Krankenhauses und des hohen Arzt-Patienten-Verhältnisses nicht möglich.

Das Krankenhausgelände wurde am 18. Februar 1942 von japanischen Truppen beschlagnahmt. Das Allgemeine Krankenhaus diente anschließend bis Kriegsende als wichtigstes chirurgisches Zentrum des japanischen Militärs in Südostasien – der obere Flügel wurde von der japanischen Armee, der untere von der Marine genutzt. Während der japanischen Besatzung kam es im Krankenhaus nach der Unterbrechung der Wasserversorgung zu schwerem Wassermangel. Infolgedessen starben Hunderte von Patienten und Mitarbeitern – Einheimische wie Ausländer – und wurden in einem Massengrab auf dem Krankenhausgelände beigesetzt. Nach der japanischen Kapitulation und der Befreiung Singapurs im Jahr 1945 wurden die drei Hauptflügel des Krankenhauses – zuvor Ober-, Mittel- und Unterflügel genannt – in Bowyer-, Stanley- und Norris-Flügel umbenannt, in Gedenken an drei Ärzte, die eng in die Krankenhausverwaltung eingebunden waren und während der Besatzung ums Leben kamen. Die Besatzung hatte die personelle und medizinische Infrastruktur des Krankenhauses schwer getroffen – es herrschte ein akuter Mangel an ausgebildeten Ärzten, Pflegekräften und medizinischem Fachpersonal. Das Krankenhaus stand zudem vor der gewaltigen Aufgabe, eine schwer mangelernährte Bevölkerung zu behandeln und die Ausbreitung von Malaria und anderen Krankheiten einzudämmen, die während der Besatzungszeit grassierten.

Der Name Sepoy Lines bezeichnete einen Wahlkreis, der von 1959 bis 1976 existierte und das Singapore General Hospital umfasste. Wee Toon Boon war bis 1976 Abgeordneter für diesen Wahlkreis. Später wurde der Wahlkreis in die Wahlkreise Anson, Tanjong Pagar und Tiong Bahru eingegliedert.

Der Bowyers-Block, der zum SGH-Museum gehört, ist seit Januar 2010 als nationales Denkmal geschützt.

Das Singapore General Hospital (SGH) kündigte 2018 den Ausbau seiner Notaufnahme an. Geplant ist unter anderem der Bau eines neuen, zwölfstöckigen Spezialgebäudes, das viermal so groß sein wird wie die bisherige Notaufnahme. Das Gebäude wird mit den Fachzentren sowie dem Outram Community Hospital verbunden. Die Inbetriebnahme ist für 2023 vorgesehen. Der Busbahnhof New Bridge Road wurde 2018 nach Kampong Bahru verlegt, um Platz für das Outram Community Hospital und den erweiterten Flügel des Nationalen Herzzentrums zu schaffen.

Das Singapore National Eye Centre (SNEC) ist ein spezialisiertes Zentrum für Augenheilkunde und das größte Augenzentrum Singapurs. Es wurde 1990 gegründet, um spezialisierte augenärztliche Leistungen zu erbringen und zu organisieren, wobei Forschung und Ausbildung im Vordergrund stehen. Seit seiner Gründung hat das SNEC durchschnittlich 14.000 größere Augenoperationen und 13.000 Laserbehandlungen pro Jahr durchgeführt. Das SNEC beteiligt sich außerdem aktiv an klinischen Studien und erforscht die Ursachen von Augenerkrankungen wie Kurzsichtigkeit und Grünem Koma, um neue Behandlungsmethoden zu entwickeln.

Das National Cancer Centre Singapore (NCCS) ist das nationale Spezialzentrum des Landes für die Diagnose, Erforschung und Behandlung von Krebs. Es verfügt über die größte Dichte an Onkologen in Singapur. Ursprünglich 1993 als Abteilung des Singapore General Hospital gegründet, wurde es später zu einer eigenständigen Einrichtung von SingHealth. Am 2. Juni 2017 begannen die Bauarbeiten für einen Erweiterungsbau des NCCS, der zusätzliche Einrichtungen für einen verbesserten Zugang der Patienten zur Krebsbehandlung sowie eine Kapazitätserweiterung des Spezialzentrums bieten soll.^[4] Der Neubau, der 2022 in Betrieb gehen soll, wird auch ein neues Protonentherapiezentrum umfassen, das es dem NCCS ermöglicht, Protonentherapie zur Behandlung von Krebspatienten anzubieten. Es ist das erste und einzige Krankenhaus in der Region mit einer solchen Einrichtung.

Das National Heart Centre Singapore (NHCS) ist ein spezialisiertes medizinisches Zentrum und regionales Überweisungszentrum für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Es wurde 1994 als Singapore Heart Centre im Singapore General Hospital gegründet, übernahm 1995 die kardiologischen Leistungen des Krankenhauses und richtete ein kardiologisches Labor ein. 1998 erfolgte die Umbenennung. Im Jahr 2014 zog das NHCS in ein neues, eigens dafür errichtetes Gebäude am Hospital Drive 5 um. Das neue Gebäude beherbergt neben Einrichtungen für ambulante Kliniken und nicht-invasive Diagnostik auch Operationssäle und ein Herzkatheterlabor.

Mit über 9000 stationären Aufnahmen jährlich bietet das 186-Betten-Zentrum für Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Singapur ein breites Spektrum an Behandlungen von der Prävention bis zur Rehabilitation an.

Das Singapore General Hospital ist über die MRT-Station Outram Park (East West Line, North East Line und Thomson-East Coast Line) erreichbar. Zusätzlich besteht eine Anbindung an die Shuttlebusse von Outram Park:

• Blaue Linie: Outram Community Hospital, Notaufnahme des SGH/National Neuroscience Institute, National Heart Centre Singapore
• Orange Linie: National Cancer Centre Singapore, Diabetes & Metabolism Centre, Singapore National Eye Centre, Singapore General Hospital

Diese Busse werden von ComfortDelGro betrieben und nutzen ein ähnliches Konzept wie die Public light bus in Hongkong, allerdings mit Optare-Solo-Bussen.

1. ↑ Our Heritage. In: www.sgh.com.sg. Abgerufen am 14. Januar 2022 (englisch). 
2. ↑ Best Hospitals. Newsweek, 29. März 2019; abgerufen im 1. Januar 1 (englisch). 
3. ↑ World’s Best Hospitals 2021 - Top 200 Global. In: Newsweek. 22. Februar 2021, abgerufen am 14. Januar 2022 (englisch). 
4. ↑ National Cancer Centre Singapore (NCCS). Hospitals.SG, abgerufen am 16. Juli 2013 (englisch).