Guselkumab

Guselkumab
Bezeichner
Externe IDs
Arzneistoffangaben
ATC-Code L04AC16
DrugBank DB11834

Guselkumab ist ein monoklonaler Antikörper. Als Biologikum wird er zur Behandlung von Plaque-Psoriasis, Psoriasis-Arthritis, Morbus Crohn und Colitis ulcerosa eingesetzt.[1]

Pharmakologie

Guselkumab bindet spezifisch an die Alpha-Untereinheit des Interleukins 23 und hemmt dadurch dessen Bindung an den Rezeptor. Interleukin 23 löst die Differenzierung von proinflammatorischen T-Zellen aus. Durch das Blockieren dieser Signalkaskade werden entzündliche Prozesse unterbrochen. Hierdurch werden autoimmun bedingte Entzündungen gemildert, wie sie bei Psoriasis in der Haut, bei Arthritis in den Gelenken und bei Morbus Crohn und Colitis ulcerosa im Darm stattfinden.[1]

Als Nebenwirkung der verminderten Immunreaktion steigt das Risiko für Infektionskrankheiten der oberen Atemwege an.[2]

Anwendung

Guselkumab wurde erstmals 2017 in den USA und Kanada zur Behandlung von Psoriasis zugelassen. Im November 2017 folgte die Zulassung in Europa, zuerst für die Behandlung von Plaque-Psoriasis[3], ab Mai 2025 auch von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa.[4] Das Nutzenbewertungsverfahren des gemeinsamen Bundesausschusses zeigte einen beträchtlichen Zusatznutzen im Vergleich zu Adalimumab.[5][6] Es wird angewendet bei Patienten, die andere Arzneimittel nicht vertragen oder auf sie nicht mehr ansprechen.[7]

Guselkumab wird subkutan oder intravenös angewendet. Es stehen Infusionen sowie fertige Pens unter dem Handelsnamen Tremfya zur Verfügung. Nach einer anfänglichen Gabe von 3 Dosen im Abstand von je 4 Wochen erfolgt die Erhaltungsdosis alle 8 Wochen.[1] Die Pens können von Patienten selbstständig angewandt werden.[8]

Einzelnachweise

  1. ↑ a b c Gelbe Liste Pharmaindex: Guselkumab. In: Gelbe Liste. Vidal MMI Germany GmbH, abgerufen am 23. September 2025.
  2. ↑ Avoxa-Mediengruppe Deutscher Apotheker GmbH: Guselkumab|Tremfya®|51|2017. Abgerufen am 23. September 2025.
  3. ↑ Avoxa-Mediengruppe Deutscher Apotheker GmbH: Psoriasis: Guselkumab legt den Masterschalter um. Abgerufen am 23. September 2025.
  4. ↑ Morbus Crohn: EU-Zulassung von Guselkumab. 5. Oktober 2025, abgerufen am 23. September 2025.
  5. ↑ Wirkt Guselkumab besser als Adalimumab? - Deutsche Apotheker Zeitung. Abgerufen am 23. September 2025.
  6. ↑ Andrew Blauvelt, Kim A. Papp, Christopher E.M. Griffiths, Bruce Randazzo, Yasmine Wasfi, Yaung-Kaung Shen, Shu Li, Alexa B. Kimball: Efficacy and safety of guselkumab, an anti-interleukin-23 monoclonal antibody, compared with adalimumab for the continuous treatment of patients with moderate to severe psoriasis: Results from the phase III, double-blinded, placebo- and active comparator–controlled VOYAGE 1 trial. In: Journal of the American Academy of Dermatology. Band 76, Nr. 3, März 2017, S. 405–417, doi:10.1016/j.jaad.2016.11.041 (elsevier.com [abgerufen am 23. September 2025]).
  7. ↑ William J. Sandborn, Geert R. D’Haens, Walter Reinisch, Julián Panés, Daphne Chan, Susana Gonzalez, Kathleen Weisel, Matthew Germinaro, Mary Ellen Frustaci, Zijiang Yang, Omoniyi J. Adedokun, Chenglong Han, Remo Panaccione, Tadakazu Hisamatsu, Silvio Danese, David T. Rubin, Bruce E. Sands, Anita Afzali, Jane M. Andrews, Brian G. Feagan: Guselkumab for the Treatment of Crohn’s Disease: Induction Results From the Phase 2 GALAXI-1 Study. In: Gastroenterology. Band 162, Nr. 6, Mai 2022, S. 1650–1664.e8, doi:10.1053/j.gastro.2022.01.047 (elsevier.com [abgerufen am 23. September 2025]).
  8. ↑ Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie: Behandlung mit Guselkumab: Eine Information für den Patienten. Januar 2021.
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